ELFO bílkovin séra

Nelze vyšetřit z nesrážlivé krve/plazmy (ruší fibrinogen).

2 pracovní dny. Při nálezu susp. homogenní frakce a provedení imunofixace 1 týden (viz Paraprotein)

Elektroforéza sérových proteinů prováděná na agarózovém gelu při alkalickém pH.

Separace sérových proteinů dle jejich náboje do 6 frakcí:
albumin,
alfa-1-globuliny (α1),
alfa-2-globuliny (α2),
beta-1-globuliny (β1),
beta-2-globuliny (β2),
gama-globuliny (γ).

Kvalitativní a kvantitativní vyhodnocení poskytuje informace, které jsou užitečnou podporou při laboratorní diagnostice mnoha patologií. Především slouží jako rychlá screeningová metoda k identifikaci monoklonálních gamapatií.

typ akutního zánětu: ↓ albuminu ↑ alfa1, alfa2, resp. beta-globulinů
typ chronického zánětu: ↓ albuminu ↑ gama-globulinů
typ prolongované hepatopatie: ↓↓ albuminu ↑↑ gama-globulinů, beta-gama můstek
typ nefrotický: ↓ albuminu, ↑ alfa2, resp. beta-globulinů
typ monoklonální gamapatie: nález atypické frakce nejčastěji v oblasti gama-globulinů, případně beta-globulinů

POZN. Některé paraproteiny komigrující s ostatními bílkovinami lze spolehlivě zachytit pouze provedením imunofixace

Interference:
Hemolýza zvyšuje frakci alfa-2-globulinů nebo beta-globulinů (komplex hemoglobinu s haptoglobinem).
Přítomnost fibrinogenu (plazma) může imitovat paraprotein atypickou frakcí v oblasti mezi beta a gama globuliny.
Frakce beta-2 a složka C3 komplementu zmizí po 3 dnech od odběru (u starších sér a močí dochází k degradaci proteinů)

Nejsou zvláštní požadavky na preanalytickou fázi.

sérum - 3 dny
(Pozn.: vzorky séra, která nebudou zpracována do 24 hod. zamrazíme na OKB)

sérum - 1 měsíc

V případě nálezu atypické frakce na ELFOgramu bílkovin je doplněna imunofixace bílkovin pro průkaz a identifikaci nebo vyloučení paraproteinu (současně s tím jsou doplněna vyšetření potřebná pro vyhodnocení imunofixace: stanovení imunoglobulinů v séru, případně volných lehkých řetězců kappa a lambda v séru).

Elektroforeogram rozdělení sérových proteinů:

(Zdroj: příbalový leták Sebia)