ALP izoenzymy

Informace

Prováděno v	OKB
Akreditovaná metoda	Ne
Zkratka	ALP iso
Materiál	Sérum Krev srážlivá
Odběrová souprava	Zkumavka pro srážlivou krev s gelem ( Vacutainer žlutý uzávěr)
Režim	Rutina
Typ metody	Měřená
Princip stanovení	Izoenzymy ALP jsou separovány na agarózovném gelu dle rozdílnosti nábojů vznikajících glykosylací. Takto lze rozlišit: Jaterní izoenzym 1 Jaterní izoenzym 2 Kostní izoenzym Střevní izoenzym Placentární izoenzym
Klinické informace	Jaterní izoenzym 1: ↑ cholestáza, cirhóza, virová hepatitida, další biliární a hepatální patologické stavy, malignity s jaterními metastázami Jaterní izoenzym 2: ↑ cholestáza, biliární onemocnění (cirhóza, virová hepatitida), malignity s jaterními metastázami Kostní izoenzym: ↑ malignity karcinom prsu s jaterními a kostními metastázami, osteosarkom, lymfom, hyperparatyreóza, revmatické choroby, rachitis, Pagetova choroba, období růstu a předčasné puberty a období menopauzy (osteorezorpce) ↓ při poruše růstu dětí, deficit růstového hormonu Střevní: ↑ jaterní cirhóza, diabetes, chronická renální porucha, odběr po jídle Placentární: ↑ karcinom vaječníků, sarkomy, karcinom pankreatu a žaludku, fyziologické zvýšení v těhotenství a u kuřáků
Interpretace	Vyhodnocení probíhá kvatifikací procentuálního zastoupení izoenzymu a jeho aktivity (v µkat/l) vůči celkové aktivitě ALP.
Preanalytické podmínky	Koncentrace střevního izoenzymu ALP stoupá po jídle, proto je doporučeno provádět odběr nalačno.
Uchování v laboratoři	5 dní
Stabilita při 4-8°C	sérum - 7 dní
Stabilita při -20°C	sérum - 2 měsíce
Poznámka	Obrázek: rozdělení ALP izoenzymů bez lektinu a s lektinem. Lektin interaguje s kyselinou sialovou, kterou nejvíce obsahuje kostní izoenzym ALP. Za vhodných podmínek reakce je interakce lektinu s ostatními izoenzymy slabá a dochází ke kompletní precipitaci kostního izoenzymu ALP (viz stopa s lektinem). Tímto způsobem lze na elektroforeogramu rozdělit frakce jaterního izoenzymu 1 a kostního izoenzymu ALP (případně i placentárního P1, pokud je přítomen), které bez lektinu migrují v jedné frakci. Zdroj: Příbalový leták Sebia (upraveno)