Měď ve sbírané moči

Moč sběr (vzorek ze sběru moče po promíchání 10 ml)

Zkumavka + bílá zátka

Provádí se při dostatečném počtu vzorků, info na 485 312 157

AAS

Měď je součástí mnohých enzymů, které jsou nezbytné pro lidský metabolismus. Mimo jiné se účastní buněčného dýchání (cytochrom C), síťování kolagenu, syntézy melaninu. Je nezbytná pro CNS, kdy se účastní syntézy myelinových pochev.
Do těla přichází se stravou, kdy nejlepšími zdroji jsou játra, ořechy, celozrnné potraviny nebo kravské mléko. Vstřebává se v tenkém střevě a vázána na albumin putuje portální krví do jater, kde je zabudována do ceruloplasminu a rozváděna po těle. Vázána na proteiny působí antioxidačně, ale jako volná může vyvolávat nežádoucí tvorbu kyslíkových radiálů.
Absorbce mědi ve střevě je regulována zpětnou vazbou, která ale reaguje silně také na zinek, takže zvýšený přívod zinku (potravinové doplňky) může vést k deficitu mědi. Z těla se měď vylučuje hlavně žlučí. Pokud pacient trpí cholestázou je ohrožen také kumulací mědi.

Z klinického hlediska je častější spíše deficit, než zakoncentrování mědi. Deficit vzniká nejčastěji vlivem malabsorbce a to jak za zvýšeného příjmu Zn, tak z důvodu onemocnění střev např. celiakie
Měď se koncentruje v těle v případě proslulé Wilsony choroby. Tato choroba je geneticky podmíněná a spočívá v neschopnosti jater zabudovat meď do ceruloplasminu a také díky omezenému vylučování žlučí. Nemoc může mít pestrou škálu klinických příznaků. Vedle analýzy genomu je stanovení mědi ve sbírané moči důležitým vyšetřením pro diferenciální diagnostiku tohoto onemocnění. Typickým laboratorním nálezem je právě zvýšená hladina mědi v moči (vysoké odpady mědi) - sérová hladina mědi ale nemusí být vychýlená. To je způsobeno tím, že měď není zabudovávána do ceruloplazminu - klesá koncentrace vázané mědi v séru, ale zároveň stoupá koncentrace volné mědi. Výsledkem jsou pak fyziologické hladiny celkové mědi v séru.

Zdroje:

ZIMA, Tomáš, et al. Laboratorní diagnostika. Galén, 2007.
CONNELL, Emma. Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics (5th edn). 2012.
VÁVRONÁ Jaroslava, et al. Vitaminy a stopové prvky, ČSKB ČSL JEP et SEKK s.r.o., 2007

Nejsou zvláštní požadavky na preanalytickou fázi.

moč - 2 týdny

moč - 1 rok

485 312 162 dokumentace

U sběru moče udávejte množství v ml, dobu sběru v hod.